未预约病人的真相:可预测的可靠

当你知道有多少病人要来的时候, 你收获的不仅仅是缩短他们等床的时间. 您可以调整人员配置资源以满足需求并推动高效的患者流. 你把与其他部门的计划合作作为日常的工作方式.

在任何一天, 医院至少提前一周安排病人，因此知道自己的择期手术病人数量. 它们还可以预测出院人数和未排期病人的数量，尽管这些似乎是随机的. 当然不太精确，但确定模式和平均范围并不是火箭科学.

到达模式看起来很混乱，因为人们很容易把注意力集中在部门的人数上. 没有适当的需求容量管理工具, 病人流动瓶颈造成了无价值的活动. 这些压力源包括在候诊室或走廊执行计划外的护理任务.

研究了全国300多家医院的数据, 我们发现每天和每周的平均交易量保持稳定. 然而，不同医院的到达模式有所不同. 在我们合作的一家医院里，周末很忙，但周二很忙. 在其他, 周一急诊科(ED)的病人数量更多，病人也更急症.

为什么不知道预计会有多少病人是个问题

让病人住在空间不足的地方会危及病人的安全，当然也会影响病人的满意度. 而且，延迟开始治疗可能会影响临床结果. 这些不仅会影响护理人员的压力水平，还会影响测试和其他部门.

当患者是行为健康患者时，找到一个可用的房间变得更加困难. 护理人员可能需要将患者安置在医院的安全室, 远离可能加剧焦虑的刺激, 或者越靠近护士站越好, 取决于他们的情况.

不管他们的精神状态如何, 当一个卧床不起的住院病人感到准备不足时, 他们可能会提交较低的患者满意度分数. 当你的到来在员工中引起混乱时，你很难感到受欢迎.

如何确定预计会有多少病人

如果你在住院部工作

与病床管理人员合作，更好地了解病人进入住院部的流程和流程. 和急诊科一起工作，他们很可能是你的主要病人渠道，了解他们的病人流程. 你也可以尝试下面我们为急诊科员工推荐的方法.

如果你是急诊科主管护士或部门经理

使用三个历史数据点和下面的excel模板, 你可以很快看到一周中每天有多少病人入院. 模板显示期望的最小、最大和平均值. 您可以输入您所在医院的每日患者数量, 每日容许量, 蓝色格子里的日期. 然后模板将计算最小值, 最大, 黄色细胞表示的是平均容纳量. Mr. 或者女士. Smarty Pants可能会质疑你数据的合法性. 没关系. 你可以引用模板的标准偏差和90%的置信范围来安抚他们的担忧.

一旦你知道了预计会有多少病人，就建立一个系统

与你的同事分享

如果你在急诊室工作, 与相应住院单位的同行共享信息. 然后, 当你打电话通知他们即将到来的时候, 你可以说, “这是今天五个病人中的一个，我们预计一个小时后会有第二个.”

养成“准备好”或“提前睡觉”的心态

如果你在住院部工作，你知道明天会有五个新病人入院, 记住今天准备出院的五个病人.

积极主动地开展早期出院教学并制定后续护理计划. 这些任务可能包括通知家庭护理人员，当病人从医院回到家时，他们需要使用哪些设备. 你可以联系社工完成出院需求评估, 与病人和家属讨论运输计划. 出院计划从入院时就开始了. 你回家后，他将帮助你?”

每天打个电话，或者在床上开个简短的会议

在一家寄宿率特别低的医院, 每个部门主管都会在20分钟的早上电话会议上分享当天的预期活动. 医生可能会说, “今天是我们一周中最忙的一天，所以我需要在中午之前把这五个床位送出去，为新来的病人腾出地方.外科医生可能会说, “明天晚些时候我们会有几个病例，PACU的运行时间会比平时晚.”

调整目标

• 制定医院吞吐量目标以支持协作流程
• 数据要透明
• 让医生成为关键的利益相关者
• 包括来自患者和家属的反馈. 寻求从入院到出院都有经验的患者-家庭顾问的意见

确保病人的交接是有效的

• 为及时的病人转院制定绩效目标
• 确定发送和接收单位及时移交报告的障碍
• 对测试改进的交接方法持开放态度
• 使用有时间限制的, 当主治医生无法立即看到病人时，为入院病人提供的过渡或“过桥”命令

知道有多少未安排的病人对你有好处, 全体员工, 而病人. 你从为病人到来做铺垫中学到了什么? 请在评论区告诉我们这个模板是如何为你工作的. 有问题? 问问!